Trong khi chán nản, trẻ nít và thanh thiếu niên có thiên hướng tụt hậu xa về mặt học thuật và mất đi các mối quan hệ bạn bè quan yếu. Như ở người lớn nguyên cớ trầm cảm ở con trẻ và thanh thiếu niên không được rõ; Nó được cho là kết quả từ các nguyên tố di truyền và những căng thẳng về môi trường, sức ép học tập và những thiếu thốn, mất mát trong cuộc sống.
Các biểu đạt căn bản
Dấu hiệu nhận biết của chứng rối loạn trầm cảm ở trẻ nít và thanh thiếu niên na ná như ở người lớn nhưng có liên tưởng đến những mối quan hoài tiêu biểu của trẻ, chẳng hạn như học tập và vui chơi. trẻ nít có thể không giảng giải được xúc cảm bên trong hoặc tâm cảnh. Trầm cảm nên được xem xét khi những đứa trẻ hoạt động kém đi so với trước đó, không hòa nhập cộng đồng, rút khỏi tầng lớp, hoặc có hành vi phi pháp.
Ở một số trẻ có rối loạn trầm cảm, tâm cảnh nổi bật là khó chịu như là cáu gắt bực bội, kíchthích, khiêu hấn hơn là nỗi buồn (một sự khác biệt quan yếu giữa tuổi thơ và người lớn). Sự khó chịu liên can đến trầm cảm ở con nít có thể diễn đạt như là hành vi hiếu chiến và bất hiệp tác...
Ở trẻ khuyết tật trí não, chứng rối loạn tâm trạng trầm cảm hoặc rối loạn tâm cảnh khác có thể trình diễn.# như các triệu chứng của các bệnh thân thể và rối loạn hành vi.
Lứa tuổi thanh thiếu niên dễ mắc các rối loạn trầm cảm
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ mỏ và thanh thiếu niên
Các rối loạn trầm cảm ở con trẻ và thanh thiếu niên bao gồm: rối loạn trầm cảm hỗn hợp; rối loạn trầm cảm đẵn; rối loạn khí sắc.
Rối loạn tâm cảnh hẩu lốn: Rối loạn tâm trạng là rối loạn liên can đến sự khó chịu liên tục và các giai đoạn ngay của hành vi đó là rất khó kiểm soát, với sự khởi đầu ở tuổi 6-10. Nhiều con trẻ cũng có những rối loạn khác, đặc biệt là chống đối, phản đối, hiếu động thái quá, tăng động giảm chú ý, hoặc rối loạn lo lắng. Các biểu hiện bao gồm các cơn kích thích liền tù tù nghiêm trọng (ví dụ như giận dữ hoặc gây thương tổn đối với những người xung quanh...) có tần suất cao hơn 3 lần/tuần; sự bùng nổ không phù hợp với hoàn cảnh; trạng thái gắt gỏng, tức giận hiện diện hằng ngày.
Rối loạn trầm cảm đẵn là một trầm cảm kéo dài hơn 2 tuần. Rối loạn trầm cảm cốt lần đầu tiên có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ quát hơn là sau tuổi dậy thì với một số diễn đạt: cảm thấy buồn hoặc người khác quan sát thấy nỗi buồn (thí dụ như nước mắt) hoặc khó chịu; mất quan tâm hoặc thích trong hồ hết các hoạt động (thường được diễn đạt như là chán nản); giảm cân (không tăng cân như dự kiến); giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; sự kích động hoặc chậm phát triển thần kinh; mệt mỏi hoặc mất năng lượng; giảm khả năng nghĩ suy, tập trung và lựa chọn; những suy nghĩ liên tiếp về cái chết (không chỉ sợ chết) hoặc ý tưởng hay kế hoạch tự vẫn; cảm giác vô dụng (nghĩa là cảm thấy bị chối từ và không được yêu)...
Nguy cơ tái phát cao ở những trẻ có thời đoạn trầm cảm nặng, có nhiều tuổi trầm cảm.
Rối loạn thần sắc: Chứng ù tai là dạng trầm cảm hoặc tức giận dai dẳng kéo dài trong thời kì dài trong đó có một số bộc lộ như: chán ăn hoặc ăn quá nhiều; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; giảm năng lượng hoặc mệt mỏi; kém giao hội; cảm giác tuyệt vọng; dễ bị lạm dụng... So với các rối loạn trầm cảm chủ yếu, các triệu chứng có thể ít hơn. thời gian kéo dài làng nhàng 5 năm. Một giai đoạn trầm cảm lớn có thể xảy ra trước khi khởi phát hoặc trong năm trước nhất.
Các biện pháp tâm lý và tái khám định kỳ
Đối với thanh thiếu niên việc điều trị sẽ mang lại hiệu quả cao hơn khi phối hợp liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm. Có thể cần phải nhập viện trong các giai đoạn cấp tính, đặc biệt khi xác định có ý tưởng và hành vi tự tận. Tác dụng ngoại ý do độc tính, có thể xảy ra khi dùng thuốc chống trầm cảm trong quá trình điều trị. Do đó, trẻ con và thanh thiếu niên uống các loại thuốc này phải được theo dõi chặt. Các biện pháp song song dựa vào gia đình và nhà trường. Cần phải xem xét cẩn thận về bệnh sử và các xét nghiệm phù hợp để loại trừ các rối loạn khác (thí dụ như bệnh lây truyền, bệnh tuyến giáp, lạm dụng ma túy) có thể gây ra các triệu chứng rưa rứa. trẻ nít và thanh thiếu niên nên được điều trị trong chí ít 1 năm sau khi các triệu chứng đã giảm dần và hết hẳn. hầu hết các chuyên gia khuyến cáo rằng trẻ mỏ có trên 2 giai đoạn trầm cảm cần điều trị lâu dài. Cũng như ở người lớn, tái phát trầm cảm là phổ biến. thành thử việc trị liệu tâm lý và tái khám định kỳ theo kế hoạch điều trị của thầy thuốc rất quan yếu.
PGS.TS. Cao Tiến Đức
